Wat is in vitro bevruchting?

In vitro fertilisatie (IVF) is een laboratorium procedure waarbij eicellen worden bevrucht buiten het lichaam van een vrouw en vervolgens overgedragen aan haar baarmoeder. Onder de eerste succesvolle in vitro fertilisatie procedures zijn die een kind in Engeland in 1978 geproduceerd en de andere in de VS in 1981. Nu, deze behandeling wordt wereldwijd gebruikt in onvruchtbaarheid gevallen wanneer andere conceptie methoden niet succesvol zijn geweest.

De in vitro fertilisatie procedure is eigenlijk verschillende stappen die optreden gedurende een periode van ongeveer drie weken. Alle stappen zijn poliklinische procedures. De eerste stap is hormonale stimulatie van de follikels in de eierstokken van de vrouwen, meestal bestaande uit ongeveer 10 dagen van injecties. Maar liefst vier of vijf medicijnen worden gegeven aan de patiënt tijdens de in vitro bevruchting proces voorafgaand aan de implantatie van het ei.

Op het juiste moment in de cyclus, vóór de eisprong, de arts haalt eicellen uit de eierstok in een transvaginale techniek. De in vitro bevruchting patiënt is normaal verdoofd, bewust of onder algemene verdoving, de procedure duurt ongeveer 20 minuten. In het lab, de eieren en de geleverde sperma incubeer samen voor ongeveer 18 uur. Indien nodig wordt een eicel geïnjecteerd met een enkele zaadcel. Eens bevrucht, wordt het ei in een speciaal groeimedium, waar het blijft voor ongeveer 24 uur of totdat het heeft bereikt een 6-8 cel stadium.

De hoogste kwaliteit embryo's, over het algemeen niet meer dan vier, worden overgebracht naar de baarmoeder door middel van een dunne, plastic katheter die de arts voegt via de vagina en baarmoederhals. Tijdens de wachttijd te bepalen of het embryo heeft ingebracht, kan een vrouw krijgen een hormoon, progesteron, naar de baarmoeder verdikt voering houden. Ongeveer twee weken na de embryotransfer zal een bloedonderzoek vast te stellen of de procedure succesvol was.

Het slagingspercentage voor iedere in vitro bevruchting cyclus is rond de 20-30%. Veel factoren beïnvloeden slagingspercentages, met inbegrip van leeftijd van de patiënt, sperma en kwaliteit van de eieren, reproductieve gezondheid, de duur van de onvruchtbaarheid, en de medische expertise. Omdat vaak meerdere embryo's worden doorgegeven, het risico op meerlingen is de belangrijkste complicatie van IVF. Een andere risicofactor is over-stimulatie van de eierstokken. Hoewel sommige studies een verhoogd risico van aangeboren afwijkingen bij kinderen verwekt via in vitro fertilisatie geven, andere studies niet.

Sommige koppels besluiten tot bevriezing van embryo's die worden gegenereerd, maar niet tijdens overgedragen in vitro bevruchting. De embryo's kunnen overleven in vloeibare stikstof. Sommige paren kozen voor de verwijdering van alle ongebruikte embryo's.