Wat is een angiodysplasie?

angiodysplasie is een misvorming van de darm die de bloedvaten te vergroten en zich kwetsbaar oorzaken. Het gebeurt meestal in de blindedarm of opgaande dikke darm, maar kan voorkomen in de dunne darm ook. De laesies vaak meervoudige en moeilijk te diagnosticeren als gevolg van hun kleine omvang. Het is een veel voorkomende oorzaak van gastro-intestinale bloeden en bloedarmoede. Andere medische termen voor angiodysplasie omvatten vasculaire ectasia van de dikke darm, colon arterioveneuze misvorming en colon angioma.

De ziekte wordt beschouwd als gerelateerd aan degeneratie van de bloedvaten als gevolg van leeftijd, als het meest typisch voorkomt in volwassenen in de leeftijd van 50. Een andere waarschijnlijke oorzaak is verstopping van de aderen in de dikke darm als gevolg van spanning op de darmwand als het groter wordt. Het is zelden geassocieerd met andere intestinale aandoeningen, zoals diverticulosis of darmkanker.

angiodysplasie meestal gebeurt in minder dan een procent van de bevolking en wordt meestal gevonden tijdens een routine screening colonoscopie. Het komt ook bij mannen en vrouwen. Geen ras of etnische groep is bekend dat een hogere incidentie van de aandoening. Patiënten met sclerodermie, of andere auto-immuunziekten, hebben meestal een hoger risico op het ontwikkelen angiodysplasie.

De aandoening is meestal niet waarschijnlijk om pijn te veroorzaken. Symptomen van angiodysplasie bevatten vaak donker, teerachtige ontlasting, die indicatief is van gastro-intestinale bloeden. Als bloedverlies groot is, kan bloedarmoede ontwikkelen, waardoor een patiënt met zwakte en vermoeidheid. Voor ongeveer 90 procent van de patiënten, de voorwaarde is opgelost op eigen houtje zonder interventie, maar vaak terugkeert als gevolg van chronische uitzetting van de dikke darm schepen bloed.

Wanneer een arts vermoedt angiodysplasie, een endoscopische procedure typisch is besteld, hetzij een Gastroscopie (EGD) of colonoscopie. Tijdens een endoscopie kan de arts in staat zijn de letsels te behandelen door cauterisatie of door het uitvoeren van een argon plasma coagulatie laserbehandeling. Als de voorwaarde gevorderd is, chirurgische resectioning van de darm kan worden verlangd. Het proces meest gebruikte vaak tot resectie wordt een recht hemicolectomy.

Als chirurgische ingreep niet mogelijk is of bloeden is terugkerende, medicatie zoals oestrogeen kunnen worden gebruikt om het bloed stollen en bloeden te stoppen. Wetenschappers zijn de evaluatie van het gebruik van thalidomide als een mogelijke behandeling voor angiodysplasie. Ijzersupplementen kan worden gegeven wanneer bloeden heeft veroorzaakt bloedarmoede.