Wat is een liesbreuk?

Een liesbreuk is een vrij algemeen aandoening waarbij de dunne darm of intra-abdominaal vet steekt via de onderste buikspieren. Een hernia, in haar algemene definitie, is een stukje weefsel of orgaan dat uitstulpingen via de spier die normaal het bevat. In het geval van een liesbreuk, de abdominale inhoud duw in de lies kanaal. Het kanaal is veel groter bij mannen dan bij vrouwen, die misschien goed is voor de hogere incidentie van dit type hernia bij mannen.

De inguinale kanaal is een buis-achtige passage dat de Zaadstreng bij mannen en de ronde ligament naar de baarmoeder bij vrouwen bezit. Wanneer abdominale inhoud overgaan in het kanaal, presenteert het als een uitstulping op de liesstreek. Er zijn twee soorten van een liesbreuk, indirecte en directe.

Indirecte inguinale hernia's meer voorkomen dan directe inguinale hernia's en optreden wanneer de abdominale inhoud glijden door een zwakte in de buikwand. Deze aangeboren aandoening komt het meest voor bij premature baby's die meer op risico van de inguïnale ring niet volledig gesloten. Bij mannetjes is de ring open voor de testes en Zaadstreng te laten dalen in het scrotum, maar als de ring niet volledig dicht is, kan het verlof een zwakte dat de dunne darm of abdominaal vet kunnen door middel van duwen. In een vrouwelijke indirecte liesbreuk, aan de vrouwelijke geslachtsorganen glijden door de zwakte in de buikwand en in het kanaal, aanwezig in de lies.

Direct inguinale hernia's zich alleen voordoen bij mannen en zijn geassocieerd met veroudering. Zoals het weefsel sterkte en ontaardt verliest na verloop van tijd, buik-spieren verliezen hun integriteit. De resulterende zwakte van deze spieren creëert een kans voor vet of de dunne darm te glijden in de lies. Deze voorwaarde is geleidelijk ontwikkeld als gevolg van continue spierspanning. Een directe liesbreuk kunnen worden versterkt door zwaar tillen, obstipatie stress, chronische hoest, plotselinge spier trekt of draait, of gewichtstoename.

Een persoon met een liesbreuk kunnen een uitstulping aan een of beide zijden van de lies, of het gebied tussen de dijen en buik. De bobbel zal waarschijnlijk plat liggen en wanneer kan groeien met de tijd. Andere symptomen zijn pijn, branden, of druk in de lies en pijn met fysieke belasting. Een hernia kan ook presenteren als een opgezwollen scrotum bij mannen.

Normaal gesproken kan een hernia worden geduwd of rug gemasseerd op zijn plaats. In het geval van een opgesloten liesbreuk, echter, wordt het weefsel of orgaan zitten en zal waarschijnlijk een operatie nodig om een beknelde hernia te voorkomen. Een beknelde hernia ontstaat wanneer de bloedtoevoer naar het uitpuilende weefsel of orgaan wordt afgesneden en wordt beschouwd als een ernstige medische aandoening. Indien verlaten onbehandeld, het weefsel of orgaan kan besmet raken en eventueel sterven, en zal moeten worden verwijderd. Een beknelde hernia presenteert symptomen van acute pijn en roodheid op de plaats van de bult, verhoogde hartslag, koorts, en in gevorderde gevallen, braken en infectie.

Na de diagnose van een liesbreuk, zal een arts test om te zien of de hernia kunnen worden voorzichtig terug geduwd plaats of als het een operatie nodig. Bij zuigelingen en kinderen, is altijd de hernia geopereerd om te voorkomen dat het risico van opsluiting. De twee types van chirurgie zijn open hernia repair, ook wel herniorrhaphy en laparoscopie. In een herniorrhaphy, de arts maakt een incisie in de lies, verplaatst het uitpuilende weefsel, en versterkt de zwakke spier met steken en synthetisch mesh.

In een laparoscopie, de arts maakt kleine sneetjes in de onderbuik en voegt een brandende bekijken apparaat heet een laparoscoop, dat een beeld van de binnenkant van de patiënt produceert op een monitor. De arts voegt vervolgens instrumenten via de andere insnijdingen aan de hernia terug te duwen en versterking van de spieren. Deze operatie is over het algemeen een kortere herstelperiode, maar kan niet mogelijk zijn als de patiënt een geschiedenis van het bekken chirurgie of een zeer grote hernia heeft. Na de operatie worden patiënten beperkt in fysieke belasting voor enkele weken en kan verwachten dat een aantal pijn of ongemak.