Wat Extracorporale Membraan Oxygenatie?

Extracorporale membraan oxygenatie of ECMO is een manier van ondersteuning van het hart en de longen voor mensen die ernstig ziek zijn. De meest voorkomende toepassing is bij pediatrische instellingen, maar het kan ook gebruikt worden voor volwassenen. ECMO werd aangepast van hart-long machine bypass door Dr Robert Bartlett van de Universiteit van Michigan ziekenhuis in de jaren 1970, en in tegenstelling tot bypass kan worden gebruikt voor langere tijd, al langere gebruik wordt geassocieerd met een hogere graad van complicaties.

De "extracorporale in extracorporale membraan oxygenatie betekent dat bloed wordt verspreid buiten het lichaam in de ECMO machine. De machine voedt het bloed door wat wordt genoemd een membraan oxygenatie, die ook kan worden genoemd een kunstmatige long, voegt daaraan toe dat zuurstof naar het bloed. De ECMO machine ook houdt het bloed op de juiste temperatuur, zodat niet te koelen wanneer het lichaam stroomt terug in. In alle gevallen krijgt "blauw bloed" of bloed bijna geen zuurstof zuurstof en keert terug als "bloed" of zuurstofrijke bloed.

Twee types van extracorporale membraan oxygenatie bestaan, en deze worden genoemd veno-arteriële en veno-veneuze (VA en VV). VA ECMO verwijdert bloed uit een ader en geeft het aan een slagader, het omzeilen van het hart. Dit biedt ondersteuning voor hart en longen. VV ECMO verwijdert bloed uit een ader en keert terug naar een ader, en dit heeft de neiging om te worden gebruikt bij de meeste alleen de longen zijn aangetast. In beide soorten mensen kunnen verwachten aan twee katheters of canules bevestigd aan het lichaam, het verwijderen van een bloed, en een terug te zenden.

Gebruik van extracorporale membraan oxygenatie zien kan worden bevorderd onder vele omstandigheden. Enkele van de redenen zou kunnen worden toegepast omvatten ernstige compromis van de longen, wachtend op hart /long transplantatie, harttransplantatie of hart chirurgie, onrijpheid van de longen, de meconium aspiratie syndroom en pneumothorax. Aantal dagen een persoon zou kunnen besteden aan ECMO varieert en kan ook afhankelijk van mensen verdraagt de therapie.

Risico's van ECMO zijn overvloedig bloeden of vorming van bloedstolsels. Heparine, een anti-stollingsmiddel, moet worden gebruikt om ervoor te zorgen bloed niet stollen in de machine. Dit gebruik, vooral bij zeer jonge kinderen, vertaalt zich in een verhoogd risico van bloeden in de hersenen. Daarom is, hoewel ECMO wordt beschouwd als effectieve therapie, maar ook wordt beschouwd als een therapie van laatste redmiddel.

Goed opgeleide perfusionists nauwgezet mensen op ECMO machines. Niet elk ziekenhuis heeft deze machines beschikbaar, omdat ze alleen kunnen worden gebruikt wanneer een Klinisch perfusionist bestaat om ze te beheren en om er zeker van de patiënt verdraagt de behandeling. ECMO behandeling is het meest voor in tertiair niveau faciliteiten.

Terwijl extracorporale membraan oxygenatie kan worden gezien als een goede zaak dat kan overleven te verhogen met een aantal voorwaarden, is het niet altijd met enthousiasme begroet, vooral door ouders van wie pasgeborenen ondergaan het. ECMO behandeling is moeilijk op de ouders, die mogelijk niet in staat te houden of hun baby's voer voor vele dagen. Zij kunnen echter, aanraken, beroerte en praat met hun pasgeborenen of jonge kinderen, en dit is zeer aangemoedigd.