Wat is Guillain-Barre Syndroom?

Guillain-Barre syndroom is een aandoening die grote zwakte in de zenuwen. Zij vordert vaak tot verlamming die niet alleen de zenuwen, maar ook de spieren. De algemene spierzwakte kan leiden tot respiratoir falen. Tijdige behandeling van deze meestal een tijdelijke aandoening is uiterst belangrijk om complicaties te vermijden, wat kan resulteren in de dood.

De oorzaken van Guillain-Barre syndroom niet duidelijk zijn gedefinieerd, maar er zijn verschillende theorieën voorgesteld. Guillain-Barre syndroom kan presenteren na een virale ziekte, na een operatie, en soms na griep schoten. Echter, deze gevallen niet bewijzen causale factor, maar het risico van het ontwikkelen van deze voorwaarde moet worden overwogen en besproken met een arts wanneer men ontvangt een influenza vaccinatie. Deze aandoening komt vaker voor bij volwassenen dan kinderen, met ongeveer 3,5 gevallen per 100 mensen per jaar.

Guillain-Barre syndroom creëert een auto-immuun reactie op de myeline van de zenuwen. Myeline zijn verantwoordelijk voor de overdracht van zenuwen signalen aan het lichaam. Zoals het lichaam van de myeline aanvallen, worden de zenuwen beschadigd en kan niet de juiste signalen naar de hersenen. Het resultaat is een geleidelijke verzwakking van de spieren.

De meeste mensen met het Guillain-Barre syndroom bericht tintelend gevoel in de spieren op het eerste. De aandoening verloopt in ongeveer twee tot drie weken om de algemene spierzwakte. Naast effecten op de luchtwegen en verlamming, abnormale haard ritmes kunnen optreden. Patiënten kunnen hebben enorme zwakte in de spieren van de keel en het kan nodig intraveneus worden gevoed.

De duur van Guillain-Barre syndroom hangt grotendeels af van vroegtijdige herkenning en behandeling. Er is geen specifieke test voor de diagnose van de aandoening, maar tests kunnen worden uitgevoerd om uit te sluiten andere aandoeningen die kunnen leiden tot spierzwakte. De meest voorkomende van deze is een Spinal Tap uit te sluiten vormen van meningitis. Wanneer er geen andere voorwaarden worden ontdekt, de symptomen en de progressie van de ziekte te informeren diagnose.

Vroege behandeling omvat ziekenhuis, als het grootste gevaar van het Guillain-Barre syndroom is plotseling respiratoire disfunctie, wat kan leiden tot de dood. Als dit gebeurt in een ziekenhuis, kunnen patiënten snel worden gelegd op een gasmasker dat "ademt" voor de patiënt. Patiënten zullen ook plasmaferese ondergaan.

Plasmaferese, of plasma-uitwisseling, verwijdert het bloed uit het lichaam naar een machine die rode en witte cellen van het bloed uit het bloed plasma scheidt. Het bloed wordt teruggegeven aan het lichaam zonder het plasma. Deze procedure heeft de neiging tot verkorting van de duur van Guillain-Barre syndroom, hoewel de redenen waarom het werkt is niet geheel bekend. Patiënten krijgen ook intraveneuze immunoglobulines, eiwitten die het immuunsysteem helpen bij de bestrijding van de ziekte.

Met vroegtijdige behandeling, patiënten hebben een uitstekende kans op herstel zonder blijvende schade aan de zenuwen. Totaal herstel is mogelijk binnen een paar weken. Late behandeling kan leiden tot blijvende schade aan de zenuwen of spierzwakte, en een veel langer verblijf in het ziekenhuis, soms drie tot vier maanden.

Kinderen met het Guillain-Barre syndroom zijn vatbaarder voor de lange termijn schade. Meer dan 30% kunnen ervaren spierzwakte jaar nadat de ziekte is behandeld. Statistisch echter ongeveer 85% van de betrokkenen zal een volledig herstel. Guillain-Barre syndroom heeft een 5% mortaliteit, wat veel is verbeterd op vroegere verslagen, grotendeels te danken aan vroegtijdige herkenning en behandeling.