Pellagra is een ziekte die wordt weergegeven wanneer mensen in de late stadia van een niacine of tryptofaan deficiëntie. Artsen herkennen beroemde pellagra door de vier D's: dementie, dermatitis, diarree, en de dood. Naast deze bekende symptomen kan pellagra ook leiden tot een aantal verbonden gezondheidsproblemen. Als de aandoening niet wordt behandeld, zal de patiënt sterven in vier tot vijf jaar.
Deze extreme voeding gebrek is geconstateerd in menselijke populaties sinds ten minste 1700. In veel samenlevingen is het meest gezien bij mensen die arm zijn, met beperkte toegang tot voeding, samen met een chronische alcoholisten, anorexics en mensen met ernstige psychische aandoeningen die kunnen weigeren om te eten. Bepaalde aandoeningen van het maagdarmkanaal kan ook leiden tot pellagra, zoals patiënten met deze voorwaarden kunnen niet in staat zijn om de voedingsstoffen die ze nodig hebben absorberen. Historisch gezien is pellagra ook gezien in gemeenschappen waar mensen sterk afhankelijk zijn van graan voor voeding, omdat maïs beschikbaar niacine ontbreekt, tenzij het is behandeld met kalk in een proces dat bekend staat als nixtamalization.
Een opmerkelijke uitbraak van pellagra opgetreden in de Zuid-Amerika in het begin van de 20e eeuw, aansporen onderzoekers om uit te zoeken wat was de uitslag van de medische problemen en sterfgevallen in het Zuiden veroorzaken. Deze onderzoekers uiteindelijk de kwestie geïdentificeerd als een voedings-deficiëntie, en ontwikkelde behandelingen aan te pakken pellagra. De bezorgdheid over pellagra en andere voedingstekorten hebben ook geleid sommige regeringen om het mandaat van de aanvulling van bepaalde voedingsmiddelen met de nodige vitaminen en mineralen, om ervoor te zorgen dat de bevolking toegang hebben tot alle componenten van een gezond dieet.
Patiënten met deze voorwaarde beginnen met een eenvoudige voeding tekort. Als de tekortkoming wordt meer ernstige, een lichtgevoelige uitslag verschijnt op de huid, en de patiënt kan beginnen spijsvertering verstoren ervaring. De volgende symptomen naar voren zijn neurologische, bij patiënten met moeite in evenwicht, en uiteindelijk de ontwikkeling van dementie. Als de pellagra mag blijven bestaan, zal de patiënt uiteindelijk sterft als gevolg van het tryptofaan of nicotinezuur deficiëntie.
De behandeling voor pellagra is nicotinezuur, vergezeld van voeding wijzigingen om ervoor te zorgen dat de patiënt krijgt de voeding hij of zij nodig heeft in de toekomst. Veel voedingsmiddelen te verstrekken bronnen van tryptofaan en niacine, met inbegrip van gevogelte, orgaanvlees, tarwe, gist, en pinda's, eten en mensen die een evenwichtige voeding kan in het algemeen voorkomen dat de ontwikkeling van deze voeding tekort samen met vele anderen. Dieet supplementen kan ook worden gebruikt voor mensen die een beperkte toegang tot verse voedingsmiddelen die rijk zijn aan noodzakelijke vitaminen en mineralen.