Wat zijn Tophi?

Tophi zijn brokken die voorkomen op gewrichten aangetast door jicht. Deze knobbeltjes bestaan uit gekristalliseerd urinezuur, een stof die aanwezig is in abnormaal hoge concentraties in mensen met jicht. Een tophus kan ontwikkelen op de vinger, teen, enkel, elleboog en gewrichten, en op de oren. Het algemeen, meerdere kleine knobbeltjes te ontwikkelen; loop der tijd een of meer kan groeien veel groter.

Jicht is een ontstekingsreactie gezamenlijke ziekte die zich ontwikkelt als gevolg van de hoge urinezuur niveaus. Dit kan worden veroorzaakt door een metabole afwijking die het lichaam te veel urinezuur te maken, oorzaken of verhindert het lichaam afscheiden urinezuur. Ziekten zoals nierfalen kan ook leiden tot de ontwikkeling van jicht. Als alternatief kan de ziekte worden veroorzaakt door een dieet rijk aan voedsel dat hoog zijn in purine, een component van nucleïnezuren.

Tophi de neiging om na enkele jaren de ontwikkeling van chronische ziekten. Over het algemeen zijn deze bulten groeien wanneer jicht onbehandeld is voor een aanzienlijke lengte van de tijd, of wanneer de toestand is niet effectief in het beheer van urinezuur niveaus. Jicht behandelingen verminderen urinezuurspiegel zo veel mogelijk, dus als de voorwaarde effectief wordt beheerd, tophi zijn een ongewone ontwikkeling.

Wanneer tophi beginnen te ontwikkelen, kunnen ze onopgemerkt blijven tot ze beginnen te steken boven de huid. De knobbeltjes vaak uitgroeien tot een gezamenlijke voordat ze beginnen te steken. Dit betekent dat tegen de tijd dat een tophus wordt opgemerkt, kan hij al zijn begonnen om beschadiging van de gezamenlijke waarop het groeit. De knobbeltjes groeien groter naarmate er meer urinezuur wordt gedeponeerd rond het gewricht en de tophus. Ze kunnen zeer pijnlijk worden, aangezien zij een grote hoeveelheid van het bot en kraakbeen van het gewricht kan vernietigen. Soms is een tophus kan breken de huid, mogelijk veroorzaakt ernstige infectie van het bot of de bloedbaan.

Kleinere tophi kunnen worden behandeld met een regime van jicht behandeling urinezuurspiegels beheren. Zodra niveaus van urinezuur in het bloed begint te dalen, de klompen geleidelijk te ontbinden als het zuur gekristalliseerd wordt geabsorbeerd in de bloedbaan. In sommige gevallen echter, zal deze behandeling niet effectief behandelen van de aandoening. Chirurgische verwijdering van de brokken, en reparatie van de gewrichten, kan nodig zijn. Een grote tophus die is binnengedrongen een gezamenlijke of gebroken de huid waarschijnlijk is dat een operatie nodig.

spreekkamer van een tophus betrokken verwijdering van het forfaitair te verwijderen, en drainage van het gewricht. De procedure kan moeilijk zijn, vooral wanneer de tophus is binnengedrongen het gewricht. In gevallen waarin de klomp is gebroken, de huid en vormden een uitgebreide zweer, kan de huid grafts worden gebruikt om de wond te genezen. Hoog urinezuurspiegel moeten worden beheerd na een operatie, om de tophus voorkomen hervormen.