Wat is Microangiopathie?

Microangiopathie is een term die ziekte beschrijft in de kleine bloedvaten van het lichaam, in tegenstelling tot een andere vorm van angiopathie, macroangiopathy, die de grote bloedvaten betreft. Er zijn een aantal soorten microangiopathie en een scala van redenen voor mensen om deze aandoening te ontwikkelen. Het kan een serieuze bron van zorg, zoals schade aan de bloedvaten kan leiden tot consequenties, variërend van een beroerte tot verlies van een ledemaat.

Een van de meest beruchte vormen van microangiopathie kan gevonden worden bij patiënten met een slecht gecontroleerde diabetes. Bij deze patiënten worden de wanden van de bloedvaten beschadigd. De bloedvaten gaan lekken eiwitten, en de stroom van bloed wordt belemmerd. Het vertragen van de doorstroming van het bloed kan resulteren in een verminderde zuurstoftoevoer naar de weefsels die door de betrokken bloedvaten. Dit op zijn beurt kan leiden tot necrose. Zo kan het weefsel in de voet sterven en beschadigd raken, kan leiden tot amputatie, want zodra het weefsel sterft, kan het niet worden nieuw leven ingeblazen.

Microangiopathie ook kan voorkomen in het centrale zenuwstelsel, leidend tot beroertes. De hersenen bijzonder kwetsbaar is voor onderbrekingen in de zuurstoftoevoer, en als de bloedtoevoer naar de hersenen is verstoord of vertraagd, kan hersencellen sterven omdat ze niet genoeg zuurstof krijgt. Afhankelijk van de oppervlakte van de hersenen betrokken zijn, kan de patiënt de ontwikkeling van een scala aan symptomen. Enkele gemeenschappelijke kenmerken van een beroerte zijn onduidelijke spraak, moeite met lopen, verwardheid en wazig zien.

In een aandoening bekend als microangiopathische hemolytische anemie (MAHA), de bloedvaten beschadigd raken, en dit leidt tot vernietiging van rode bloedcellen, waardoor bloedarmoede voor de patiënt. Een aantal voorwaarden kan leiden tot het ontstaan van MAHA als ze niet worden geïdentificeerd in de tijd of op passende wijze worden beheerd.

Bepaalde patiënten lopen een groter risico voor het ontwikkelen van microangiopathie, en ze worden nauwlettend gevolgd worden op vroege signalen van aanvang, zodat ze de behandeling kunnen ontvangen tijdig. Diabetici, bijvoorbeeld, worden routinematig onderzocht door hun zorgverleners, zodat de eerste tekenen van complicaties snel kunnen worden geïdentificeerd. Artsen kunnen gebruik maken van een aantal diagnostische technieken om de tekenen van microangiopathische processen in het lichaam, observeren zoals het gebruik van angiografie om de bloedvaten te visualiseren in een gebied van belang om te zoeken naar tekenen van problemen zoals trage beweging van bloed of lekken. De meest geschikte behandeling varieert, afhankelijk van de reden waarom de patiënt heeft ontwikkeld microangiopathie en hoe ver het probleem is gevorderd.