epididymus is een holle buis gelegen aan de achterkant van de testikels waardoor sperma passeert. In sommige gevallen is deze buis kan worden geïrriteerd en ontstoken waardoor een aandoening genaamd epididymitis. Epididymitis kan resulteren in extreme pijn in de balzak, en kan worden verkeerd gediagnosticeerd als een testiculaire torsie. Behandelingen voor de twee voorwaarden zijn heel verschillend, zodat de juiste diagnose noodzakelijk is om passende zorg te bepalen.
Enkele andere voorwaarden kan resulteren in pijn vergelijkbaar met epididymitis. Artsen evaluatie van patiënten voor epididymitis meestal willen uitsluiten zaadbalkanker, de aanwezigheid van goedaardige cysten en hernia. Regelmatige testiculaire zelfonderzoek kan diagnose gemakkelijker te maken, want mannen zijn waarschijnlijk de aanwezigheid van cysten of knobbeltjes mededeling over de testikels.
Meestal epididymitis wordt veroorzaakt door bacteriële infectie. Meestal kan urineweginfecties resulteren in verspreiding van bacteriën op de epididymus. Andere oorzaken van deze aandoening zijn de seksueel overdraagbare aandoeningen gonorroe en chlamydia. Wanneer men een arts voor de verdachte epididymitis ziet, is het belangrijk om de recente seksuele geschiedenis, met name wanneer veiliger seks niet is geoefend, of openbaar te maken wanneer men heeft gehad meerdere seksuele partners.
Sinds de gebruikelijke bacteriële oorzaak is, behandeling bijna altijd antibiotica. Men kan ook worden gevraagd om koude kompressen gebruiken op het scrotum, en verheffen het bekken te verminderen zwelling. Patiënten worden meestal weer gezien door een arts na een behandeling met antibiotica om er zeker epididymitis is niet meer aanwezig is.
In sommige gevallen wordt pijn zeer ernstig en kan worden uitgebreid tot pijn in de onderbuik. Wanneer epididymitis niet wordt veroorzaakt door infectie, maar wordt veroorzaakt door omstandigheden die ervoor zorgen dat de zenuwen op te zwellen, kan de behandeling worden complexer en moeilijker. Sommige gevallen kunnen eisen dat het gebruik van steroïden ingespoten om snel omlaag te brengen aanzienlijke zwelling.
In sommige gevallen zouden de patiënten vereisen een ziekenhuisopname pijn beheren-blokker, die kan bieden op lange termijn verlichting van pijn. Dit medicijn heet een koord blok en kunnen vaak voorkomen dat een gevoel van pijn voor een paar maanden, meestal lang genoeg voor de aandoening is verdwenen. Soms orale pijnstillers, zoals codeïne of hydrocodone zijn effectief in pijnverlichting ook. Anti-inflammatoire middelen, zoals ibuprofen kan vaak nuttig zijn in de tijdelijke verlichting van de symptomen.
De betrokkenen met bacteriële epididymitis hebben meestal geen herhaling van de symptomen, tenzij ze een ander causaal bacteriële infectie heeft. Die met niet-infectieuze epididymitis kunnen vinden dat de voorwaarde kan terugkeren. Hoewel vaak epididymitis volledig kan worden genezen, sommigen vinden dat de toestand nog steeds acuut en ervoor kiezen om de epididymus hebben verwijderd. Dit is meestal een methode voor het laatste redmiddel, omdat het leidt tot onvruchtbaarheid. Echter, voor sommige mannen, het offer van de vruchtbaarheid is de moeite waard om de resulterende verlichting van pijn.