Wat is een RAST test?

Een RAST test is een eenvoudig bloedonderzoek uitgevoerd om te helpen bij het identificeren van de bron van een allergie. Hoewel de naam is een acroniem voor radioallergosorbent, de RAST-test wordt ook soms aangeduid als een allergeen-specifieke IgE antilichamen te testen. Het algemeen is dit soort test gebruikt wanneer een voedselallergie wordt vermoed, zoals blijkt uit de verschijning van een huiduitslag of eczeem. Het kan ook dienen als een voorloper van meer specifieke bloedonderzoeken als een chronische allergische reactie is aangegeven, zoals een witte bloedcel differentiële telling, eosinofielen, of basofiele tellen. De RAST-test is ook de standaard alternatief voor de invoering van een verdacht allergeen rechtstreeks aan de patiënt via een huidpriktest test, die kan leiden tot een ernstige reactie.

Het mechanisme achter de RAST-test is vrij eenvoudig. Ten eerste is de test bedoeld om de aanwezigheid van immunoglobuline E (IgE), een klasse van antilichamen geproduceerd door het immuunsysteem te binden met de binnenvallende allergeen en leiden tot de vrijlating van de inflammatoire bemiddelaar, histamine. Hoewel dit meetbaar is in zichzelf, de hoeveelheden allergeen-specifieke IgE-antilichamen die gericht zijn te binden aan bepaalde allergenen zijn van meer belang, omdat dit welke specifieke stof (fen) de patiënt het meest waarschijnlijk is allergisch voor aangeeft.

Voor het uitvoeren van de test, de arts of de technicus tekent een monster van het bloed van de patiënt. Toen de verdachte allergeen wordt toegevoegd aan het bloedmonster in vitro . Het bloedmonster wordt vervolgens gespoeld, zodat alleen de allergeen-specifieke IgE-antilichamen die zijn gebonden aan het allergeen te blijven. Vervolgens wordt een dosis van radioactief anti-IgE gegenereerd uit patiënten met een bekende die allergisch zijn voor de gewraakte stof wordt toegevoegd aan het monster. Ten slotte zijn het niveau en de concentratie van de gebonden allergeen-specifieke IgE-antilichamen gemeten.

Een positieve RAST-test, gedefinieerd door verhoogde IGES, suggereert dat een allergie inderdaad aanwezig is. Echter, er zijn andere voorwaarden waaronder een positief resultaat kan optreden. Bijvoorbeeld, een patiënt die heeft "ontgroeid" een allergie kunnen blijven om positief te testen voor hetzelfde allergeen voor meerdere jaren. Het is ook belangrijk op te merken dat een positief resultaat is niet altijd doorslaggevend. Bovendien, terwijl een verhoogde concentratie van allergeen-specifieke Iges kunnen wijzen op een allergie, is het niet bepalend zijn voor de ernst van de betrokken allergische reactie.

De RAST test werd ontwikkeld in de jaren 1970 door een Zweeds farmaceutisch bedrijf. Sinds die tijd heeft aangepast om een nieuwere versie bekend als de ImmunoCAP specifieke IgE-test, of GLB RAST test voor kort. Dit bloed test, die wordt beschouwd nauwkeuriger dan zijn voorganger, is ook de enige allergeen-specifieke IgE aan goedkeuring in de VS door de Federal Drug Administration ontvangen.