Wat is een Thoracotomie?

Thoracotomie is het middel waarmee chirurgen toegang krijgen tot de longen, hart en andere organen in de borst. Het is in wezen snijden in de wand van de borst, en er zijn veel verschillende manieren een thoracotomie kan worden uitgevoerd. Het is een belangrijke procedure op eigen, welke gevaren medische risico's. Deze zijn meestal afgewogen tegen de noodzaak voor de incisie, om dingen te doen zoals verwijderen van een long-of uitvoeren van open-hart chirurgie.

Een van de meest voorkomende vormen van thoracotomie voor hart-operatie is de mediaan sternotomie. Dit betekent niet alleen de openstelling van de borst voor de toegang tot het hart, maar ook dwars door bot, het borstbeen, om deze toegang. Het borstbeen is het harde bot ligt in het midden van de borst. Zodra chirurgie wordt uitgevoerd, moet het borstbeen zo bedraad dat het weer zal groeien samen en op passende wijze te genezen. Dit type thoracotomie wordt geassocieerd met een significante hoeveelheid van pijn tijdens het herstel.

Voor de toegang tot de longen, mediaan sternotomie is niet altijd de beste keuze. In plaats daarvan chirurgen kunnen ervoor kiezen om de borst toegang door het maken van een incisie in de buurt van de oksel of onder het schouderblad. Andere gebieden van de toegang mogelijk zijn, en sommige methoden worden genoemd minimaal invasieve, omdat ze veel kleiner stuks of om naar de organen het kader van de borstwand intercostally, of tussen twee van de ribben te betrekken. Kleinere deelstukken kunnen minimaliseren en de littekens zijn over het algemeen geassocieerd met minder pijn tijdens het herstel.

maakt niet uit welke methode wordt gebruikt, is dit een zware operatie, en het is niet iets dat mensen onmiddellijk afstand van kunnen lopen. De meeste mensen kunnen verwachten dat een aantal dagen doorbrengen in het ziekenhuis herstelt van de gevolgen van een thoracotomie, en misschien wel langer om te herstellen van wat een operatie nodig was na de toegang tot de borst werd afgeleid door insnijding. Patiënten die deze procedures lopen risico's van bloeden vanwege de vele bloedvaten in de borstwand, en nadat de borstwand is gesloten, kunnen ze meestal verwachten borst drainage buizen hebben voor een paar dagen, en een aantal voorgeschreven beperkingen in beweging in de borst en armen voor meerdere weken. Risico's van deze chirurgische ingreep in een van zijn vormen zijn ingestort longen, vocht in de longen, infectie en het risico van anesthesie nodig.

Het was vroeger het geval dat grote thoracotomie zou worden uitgevoerd als de artsen nodig zijn om de longen te visualiseren, neem een long biopsie of verwijderen long tumoren. Er zijn nu enkele minimaal invasieve alternatieven voor deze, hoewel ze misschien niet overal beschikbaar. Video bijgestaan thoracale chirurgie (VATS) staat voor de screening van de longen en wat weefsel en tumor verwijderen door middel van een zeer kleine snede in de borst muur, is dat makkelijk te herstellen van ten opzichte van de insnijdingen vereist is voor een thoracotomie. VATS is niet aanbevolen in alle gevallen en niet alle ziekenhuizen hebben de benodigde technologie beschikbaar om dit aanbod als alternatief.