Wat is Pernicieuze Anemie?

Pernicieuze anemie is een vorm van megaloblastaire anemie die wordt veroorzaakt door een onvermogen om vitamine B12 absorberen goed. Megaloblastaire anemias betrekken de rode bloedcellen, en in het geval van pernicieuze anemie, de rode bloedcellen zijn uitgeput en moeten kunnen worden misvormd. Historisch gezien was deze voorwaarde niet geïdentificeerd tot mensen die al waren de symptomen van anemie, met inbegrip van complicaties ondervinden, maar vandaag kan worden gediagnosticeerd met screening voordat bloedarmoede optreedt. Mensen met een familiale voorgeschiedenis van pernicieuze anemie moeten overwegen screening om te zien of ze in gevaar.

Er zijn een aantal mogelijke oorzaken voor pernicieuze anemie. Een is een aangeboren vorm, waarin een kind wordt geboren zonder het vermogen om vitamine B12 absorberen. In andere gevallen een onderliggende ziekte proces interfereert met de opname van deze vitamine. Bij patiënten met een pernicieuze anemie, heeft de maag niet genoeg produceren van een stof genaamd intrinsieke factor. Zonder intrinsieke factor kan de darmen niet nemen vitamine B12, en het wordt doorgegeven als een afvalproduct, in plaats van geabsorbeerd. Zodra het lichaam heeft gebruikt haar reserves van vitamine B12 in de productie van rode bloedcellen, bloedarmoede begint te ontstaan.

Patiënten met deze aandoening hebben vaak gastro-intestinale problemen naast de klassieke symptomen van anemie, zoals zwakte, lethargie, en bleke huid. Pernicieuze anemie kan worden gediagnosticeerd met een bloedtest, en met een test waarbij B12 wordt geïnjecteerd en een test wordt gedaan om te zien hoe veel is geabsorbeerd. Hoewel deze voorwaarde was eens gevaarlijk omdat het werd geïdentificeerd laat in veel gevallen, vandaag het zeer behandelbaar is.

De behandeling van pernicieuze anemie is B12 supplementen, om ervoor te zorgen dat het lichaam heeft genoeg van deze vitamine. Een van de beste manieren om dit te doen is met periodieke B12-injecties direct in de spier. Als injecties zijn geen optie, kan een patiënt worden gegeven B12-pillen te nemen. Als de symptomen niet worden opgelost, kunnen aanvullende tests worden uitgevoerd om te zien of de suppletie doses moeten worden veranderd, en om te controleren of andere problemen die kunnen worden veroorzaakt bloedarmoede.

Ook wel bekend als Addison-Biermer anemie, pernicieuze anemie neiging om meer voor bij mensen van Noord-Europese en Afrikaanse afkomst. Individuen die het risico lopen onder oudere volwassenen uit deze genetische achtergronden, mensen met een familiegeschiedenis van de ziekte, en mensen met aandoeningen zoals diabetes. Mensen die hebben darm resectie praktijk of maag omzeilt ook in gevaar zijn van pernicieuze anemie, in aanvulling op gebreken, veroorzaakt door het onvermogen om de juiste voedingsstoffen te absorberen.