Wat is een Cervical cerclage?

Een cervicale cerclage is een procedure waarin een arts chirurgisch naait baarmoederhals een zwangere vrouw gesloten. Dit wordt gedaan om de vrouw aan de baby te dragen als mogelijk dicht bij volledige termijn mogelijk, die ten minste 37 weken zwangerschap. De baarmoederhals is het deel van de baarmoeder die tot in de vagina, waardoor de baby gaat tijdens de bevalling. In de zwangerschap, sommige vrouwen hebben wat wordt genoemd een incompetente baarmoederhals, wat betekent dat de baarmoederhals opent (verwijdt) of verkort (uitwist) te vroeg, waardoor vroegtijdige arbeid en eventueel een premature baby.

Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van een incompetente baarmoederhals, met inbegrip van eerdere miskramen die optreden in het tweede trimester en vóór Loop elektrochirurgie excisie Procedures (LEEPs) of kegel biopsieën. De baarmoederhals kan ook ondersteunen schade tijdens een abortus, die een cervicale cerclage in latere zwangerschappen noodzakelijk. Een cervicale cerclage wordt meestal vroeg in het tweede trimester, of 12 tot 14 weken zwangerschap uitgevoerd. Een opkomende baarmoederhalskanker cerclage wordt soms voor later in een zwangerschap als gevolg van onverwachte, vroegtijdig veranderingen in de baarmoederhals. Sommige artsen kunnen voorschrijven bed rusten voor kiezen om een cervicale cerclage te voeren.

Een cerclage baarmoederhalskanker werkt in 85 tot 90% van de zwangerschappen bij gebruik in de juiste omstandigheden. Incompetent baarmoederhals is moeilijk te diagnosticeren, en helaas, veel vrouwen ondergaan ten minste een miskraam voordat een arts kan komen tot de conclusie dat de baarmoederhals opent te vroeg. Vrouwen die zijn gediagnosticeerd met incompetente baarmoederhals vereisen doorgaans een cervicale cerclage in alle volgende zwangerschappen.

Omdat een cervicale cerclage is een chirurgische ingreep, aneasthesis is vereist, hetzij epidurale of algemeen. Het is meestal een poliklinische procedure, afhankelijk van het beleid van de arts. Patiënten kunnen verwachten wat licht bloeden gepaard met kramp. Voorkomen van infectie en het toezicht contracties zijn een prioriteit voor cervicale cerclage nazorg.

Een cervicale cerclage is niet zonder haar aandeel van risico's. Deze omvatten weeën, problemen met de normale verwijden tijdens de bevalling, infectie, en het breken van de zak van de wateren. De cervicale cerclage wordt verwijderd op 37 weken, op welk moment de baby wordt beschouwd als volledige looptijd.